妊娠後も基礎体温を測っている方の中には、体温が下がってきて「流産したのでは」と不安になる方もいるようです。妊娠後、基礎体温が低いというのはどういうことが考えられるか、まとめました。


妊娠したのに体温が下がることってあるの?

妊娠するとどうして体温が高くなる?

こんにちは。産婦人科医の西尾です。今回は妊娠反応が陽性になった後の、基礎体温が低い日についてお話しさせていただきます。

排卵後、女性ホルモンの一種であるプロゲステロンが上昇することによって、体温が上がります。これが高温期といいます。

妊娠しなければプロゲステロンが低下し、エストロゲンが上昇を始めるタイミングで体温が下がり、生理がきます。

逆に妊娠した場合、プロゲステロンの分泌量は低下するどころか、どんどん増えていきます。そのため体温は高いままになります。

しかし基礎体温が何かの拍子に低くなってしまうこともあるのです。

妊娠後の基礎体温の低下

体温が下がる理由は?

Women in world (83)
Women in world (83) / Amir Farshad Ebrahimi

高温期が3週間続き、妊娠反応が陽性になった後も基礎体温が下がることがあります。基礎体温が下がる原因としては以下のものが考えられます。

1.うまく測れていない

一番最初に考えるべき理由はこれです。きちんと当たっていなかった、寝ぼけていて体温計が口からこぼれ落ちた、などです。また、前日の睡眠が3時間など、睡眠不足だった場合は信頼性のある数値になりません。

2.寒い

beautiful faces
beautiful faces / tommerton2010

外気温が低いと体温も低い傾向になります。しかしこれはいわゆる「冷えている」というのとは別のことであり、気にする必要はありません。

なぜか日本の妊婦さんは「冷え」を気にしてお腹周りに何重にも服を重ねている人が多いのですが、子宮は冷えません。

普通の体温計に比べ、基礎体温をはかるための婦人体温計は細かい値まで計測するようになっており、体温計が寒いところに置いてあるだけでも、測定値はくるいます。

3.インプランテーションギャップ

妊娠反応が陽性になるかどうかくらいのタイミングで、ふと体温が低温期くらいまで下がることがあります。これはインプランテーションギャップといって、受精卵が着床するときに起こる一時的な体温の低下である可能性があります。

しかし、着床したら必ず体温が低くなるわけではありません。インプランテーションギャップはない人の方がほとんどといわれています。

4.流産の可能性

Arab tourists at Hagia Sophia
Arab tourists at Hagia Sophia / 1000zen

考えたくないことですが、妊娠後に体温が下がるときは妊娠が終わっている=流産している可能性もあります。下腹部痛や出血がある場合は病院に連絡しましょう。

しかし仮にそうであったとしても、この時期の流産は胎児の染色体異常などによるものであることが多く、止めようがありません。

5.妊娠15週を過ぎた

妊娠15週になって胎盤が完成すると、血液中のプロゲステロンの量が減り、高温だった体温が元に戻ります。そのため基礎体温はそれまでに比べて低くなります。

6.たまたま体温が低かっただけ

Women in world (23)
Women in world (23) / Amir Farshad Ebrahimi

元も子もない話ですが、人体は機械仕掛けではないので、たまたま体温が低い日だってあります。「妊娠したから体温は必ず36.5℃以上になる」なんてことはないのです。逆に妊娠していなくったって、風邪も引いていなくたって体温が高めの日もありますよね?

そもそも妊娠後も基礎体温は必要?

Women in world (66)
Women in world (66) / Amir Farshad Ebrahimi

私は妊娠反応が陽性になった後は、基礎体温の測定は必要ないと思っています。もちろん排卵の有無の推定など、基礎体温は妊娠前には有用なチェックツールです。

しかし、基礎体温が高いから妊娠が順調なわけではありません。高くても子宮外妊娠や流産している可能性や、胎児に異常がある可能性はあります。逆に、低いからと言って流産とは限らないのは上に挙げたとおりです。

妊娠が順調であっても体温が低くなることはあるのです。基礎体温が高かろうと低かろうと、結局はエコーで経過を見ていくしかなく、順調かどうかわかる日まで「待つ」ことが大事になります。

それなのに毎日基礎体温を測っていると、その結果に一喜一憂しかねません。ただでさえ気持ちが不安定になりやすい妊娠初期に、不安になる要素を足す必要はないと思います。

むしろ朝はつわりで気分が悪い人もいます。都合が許すのであれば決まった時間に起きることにこだわらず、ゆっくりしてほしいなと思います。だから、私は自分の患者さんには、妊娠したら基礎体温は測らなくて良いよとお話ししています。

基礎体温は妊娠経過の指標になるとは限らない

妊娠しても体温が低い日もあります

妊娠したら基礎体温は常に高い、とは限りません。自分一人の体である時と違って、無理もきかないし思うようにならないのが妊娠中です。

妊娠初期は胎動もなく、病院を受診するのも2~4週と期間があくので、果たして本当に赤ちゃんは生きているのか?などいろいろ考えてしまいますが、ゆっくり時間が経つのを待つのも大事なことです。なるようにしかならないと考えておきましょう。

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